Инфоурок Другое ПрезентацииИнфекционный токсикоз в педиатрической практике

Инфекционный токсикоз в педиатрической практике

Скачать материал
Скачать материал "Инфекционный токсикоз в педиатрической практике"

Получите профессию

Методист-разработчик онлайн-курсов

за 6 месяцев

Пройти курс

Рабочие листы
к вашим урокам

Скачать

Методические разработки к Вашему уроку:

Получите новую специальность за 3 месяца

Землеустроитель

Описание презентации по отдельным слайдам:

  • Инфекционный токсикоз в педиатрической практикеОбедин А.Н. 
Ставрополь, 2004

    1 слайд

    Инфекционный токсикоз в педиатрической практике
    Обедин А.Н.
    Ставрополь, 2004

  • Токсикоз в детском возрасте	Сочетание токсического повреждения клеток ЦНС с г...

    2 слайд

    Токсикоз в детском возрасте
    Сочетание токсического повреждения клеток ЦНС с гиповолемией (вследствие инфекционного заболевания), что проявляется стойким спазмом периферических сосудов, нарушением проницаемости капилляров и развитием интерстициального отека, нарушения реологии крови – выраженными нарушениями периферического кровообращения, завершающееся отеком и гибелью клеток головного мозга

  • ЭтиологияВирусная инфекция (клиническое значение имеют: грипп, аденовирусная...

    3 слайд

    Этиология
    Вирусная инфекция (клиническое значение имеют: грипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция, парагрипп, энтеровирусная инфекция)
    Бактериальная инфекция (чаще кишечные инфекции)
    Смешанная этиология

  • Основные фазы патогенезаТоксическое поражение клеток гипоталамической области...

    4 слайд

    Основные фазы патогенеза
    Токсическое поражение клеток гипоталамической области вирусными и бактериальными токсинами с развитием гиперсимпатотонии, нарушение ликвородинамики, мозгового кровообращения и проницаемости ГЭБ
    Недостаточность функционирования РЭС и нарушение выведения продуктов метаболизма
    Накопление БАВ с последующим повреждением эндотелия сосудов и усугубление нарушений микроциркуляции, ДВС-синдром
    Для кишечного токсикоза дополнительно включаются механизмы, определяющие появление дегидратации

  • Основные проявления со стороны ЦНСГипервозбудимость, негативизм 
С-мы повышен...

    5 слайд

    Основные проявления со стороны ЦНС
    Гипервозбудимость, негативизм
    С-мы повышения ВЧД(мозговой крик, вынужденное положение, выбухание родничка)
    Проявления цитолиза или тяжелого нарушения функционирования клеток мозга и их внутриклеточного отека (очаговая симптоматика, судорожный синдром, угнетение ЦНС)

  • Принципы лечения гипервозбудимости ЦНСНейровегетативная стабилизация – дропер...

    6 слайд

    Принципы лечения гипервозбудимости ЦНС
    Нейровегетативная стабилизация – дроперидол 0,1 мл/кг, ГОМК 50 мг/кг, реланиум 0,5 мг/кг
    Нормализация осмолярности плазмы
    Купирование гипертермического синдрома

  • Причины повышения ВЧДНарушение ликвородинамики (повышение ликворообразования...

    7 слайд

    Причины повышения ВЧД
    Нарушение ликвородинамики (повышение ликворообразования и уменьшение всасывания ликвора)
    Нарушение мозгового кровообращения (расширение сосудов и увеличение кровотока в ГМ, что способно увеличить ВЧД)
    Изменения осмолярности плазмы крови

  • Лечение ВЧГУменьшение образования ликвора – диакарб 30 мг/кг/сут, нормализаци...

    8 слайд

    Лечение ВЧГ
    Уменьшение образования ликвора – диакарб 30 мг/кг/сут, нормализация осмолярности плазмы, общая дегидратация
    Уменьшение интенсивности мозгового кровотока – кислородотерапия, снижение сердечного выброса

  • Механизмы развития отека головного мозгаКлеточные, развивающиеся на фоне ткан...

    9 слайд

    Механизмы развития отека головного мозга
    Клеточные, развивающиеся на фоне тканевой гипоксии
    Вазогенные
    Гидростатические
    Осмотические

  • Коррекция клеточного звена развития отека головного мозгаБорьба с ацидозом 
С...

    10 слайд

    Коррекция клеточного звена развития отека головного мозга
    Борьба с ацидозом
    Стабилизация мембран
    Назначение специфических противовирусных, антимикробных препаратов

  • Жидкости организма	Интрацеллюлярная 70% у взрослого и 60% у ребенка
Экстрацел...

    11 слайд

    Жидкости организма
    Интрацеллюлярная 70% у взрослого и 60% у ребенка
    Экстрацеллюлярная 30% у взрослого и 40% у ребенка
    Внутрисосудистый компонент
    (от 70 до 90 мл/кг)
    Интерстициальный компонент

  • Поддержание нормального содержания жидкостей осуществляется:Осмотическим давл...

    12 слайд

    Поддержание нормального содержания жидкостей осуществляется:
    Осмотическим давлением
    Гидростатическим давлением
    Онкотическим давлением

  • Осмотическое давлениеОсмолярность в норме 286 мосмоль/л
1,86xNa+Глюкоза+Мочев...

    13 слайд

    Осмотическое давление
    Осмолярность в норме 286 мосмоль/л
    1,86xNa+Глюкоза+Мочевина+10

  • Гидростатическое давлениеЗависит от скорости кровотока – движение жидкости из...

    14 слайд

    Гидростатическое давление
    Зависит от скорости кровотока – движение жидкости из зоны большего в зону меньшего кровотока
    Наибольшее значение имеет для обеспечения нормальной почечной перфузии и процесса фильтрации

  • Онкотическое давлениеСоздается белками плазмы (альбумин)
Обеспечивает постоян...

    15 слайд

    Онкотическое давление
    Создается белками плазмы (альбумин)
    Обеспечивает постоянный градиент «отрицательного» давления в капиллярах, присасывающего жидкость из интерстициального пространства и клеток
    При выходе белка из сосудистого русла в интерстициальное пр-во значительно повышает давление в нем и изменяет нормальное движение жидкостей

  • Борьба с нарушениями микроциркуляцииВосполнение дефицита ОЦК
Нормализация рео...

    16 слайд

    Борьба с нарушениями микроциркуляции
    Восполнение дефицита ОЦК
    Нормализация реологических свойств крови
    Устранение патологического спазма периферических сосудов
    Борьба с ацидозом

  • СЖП= ФПЖ+ДЖ+ЖТППСоотношение глюкоза:соли = 2:1 (3:1) Коллоиды 10-15 мл/кг/сут

    17 слайд

    СЖП= ФПЖ+ДЖ+ЖТПП
    Соотношение глюкоза:соли = 2:1 (3:1) Коллоиды 10-15 мл/кг/сут

  • СЖП= ФПЖ+ДЖ+ЖТППСоотношение глюкоза:соли = 2:1 (3:1) Коллоиды 10-15 мл/кг/сут

    18 слайд

    СЖП= ФПЖ+ДЖ+ЖТПП
    Соотношение глюкоза:соли = 2:1 (3:1) Коллоиды 10-15 мл/кг/сут

  • Клинические варианты токсикозаТоксикоз с ДН
Токсикоз с бронхообструктивным си...

    19 слайд

    Клинические варианты токсикоза
    Токсикоз с ДН
    Токсикоз с бронхообструктивным синдромом
    Токсикоз с синдромом крупа
    Токсикоз с сердечной недостаточностью
    Токсикоз с эксикозом
    Токсикоз с почечной, печеночной недостаточностью

  • Токсикоз с ДН (пневмония)Оксигенотерапия
СЖП=ФП+ДЖ+ТПП
Адекватная антибактери...

    20 слайд

    Токсикоз с ДН (пневмония)
    Оксигенотерапия
    СЖП=ФП+ДЖ+ТПП
    Адекватная антибактериальная терапия
    Назначение дезагрегантов
    Назначение препаратов, улучшающих реологию мокроты
    При двустороннем процессе уменьшение объема вводимой жидкости на 20%

  • Токсикоз с бронхообструктивным синдромомБудьте готовы к появлению «ножниц» -...

    21 слайд

    Токсикоз с бронхообструктивным синдромом
    Будьте готовы к появлению «ножниц» - по мере улучшения состояния ЦНС будет ухудшаться состояния органов дыхания и наоборот
    Купировать бронхообструкцию можно не только увеличением объема инфузии, поэтому выгоднее ограничить объем вводимой жидкости на 20-25%
    При отсутствии эффекта по бронхообструктивному синдрому в течение 8-12 часов назначают гормональные препараты и решают вопрос о переводе больного на ИВЛ

  • Токсикоз с синдромом крупаЭтиология – вирусная инфекция 
Звенья патогенеза –...

    22 слайд

    Токсикоз с синдромом крупа
    Этиология – вирусная инфекция
    Звенья патогенеза – отек, спазм, гиперсекреция, в каждом конкретном случае значимость их разная
    Клиника – осиплость голоса, с-мы гиперкапнии (цианоз), с-мы гипоксемии, повышение работы дыхательной мускулатуры

  • Классификация крупаПо виду возбудителя
По степени тяжести
По течению
По налич...

    23 слайд

    Классификация крупа
    По виду возбудителя
    По степени тяжести
    По течению
    По наличию осложнений
    По форме

  • Лечение крупаСЖП=ФП+ДЖ+ТПП
Ингаляционная терапия с использованием адреномимет...

    24 слайд

    Лечение крупа
    СЖП=ФП+ДЖ+ТПП
    Ингаляционная терапия с использованием адреномиметиков
    При отсутствии эффекта – гормональные препараты
    Посиндромная терапия осложнений

Получите профессию

Технолог-калькулятор общественного питания

за 6 месяцев

Пройти курс

Рабочие листы
к вашим урокам

Скачать

Скачать материал

Найдите материал к любому уроку, указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:

6 625 421 материал в базе

Скачать материал

Другие материалы

Вам будут интересны эти курсы:

Оставьте свой комментарий

Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.

  • Скачать материал
    • 08.12.2020 796
    • PPTX 98.5 кбайт
    • Оцените материал:
  • Настоящий материал опубликован пользователем Кузина Нина Михайловна. Инфоурок является информационным посредником и предоставляет пользователям возможность размещать на сайте методические материалы. Всю ответственность за опубликованные материалы, содержащиеся в них сведения, а также за соблюдение авторских прав несут пользователи, загрузившие материал на сайт

    Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.

    Удалить материал
  • Автор материала

    Кузина Нина Михайловна
    Кузина Нина Михайловна
    • На сайте: 3 года и 3 месяца
    • Подписчики: 0
    • Всего просмотров: 93156
    • Всего материалов: 242

Ваша скидка на курсы

40%
Скидка для нового слушателя. Войдите на сайт, чтобы применить скидку к любому курсу
Курсы со скидкой

Курс профессиональной переподготовки

Менеджер по туризму

Менеджер по туризму

500/1000 ч.

Подать заявку О курсе

Курс профессиональной переподготовки

Руководство электронной службой архивов, библиотек и информационно-библиотечных центров

Начальник отдела (заведующий отделом) архива

600 ч.

9840 руб. 5900 руб.
Подать заявку О курсе

Курс профессиональной переподготовки

Организация деятельности библиотекаря в профессиональном образовании

Библиотекарь

300/600 ч.

от 7900 руб. от 3950 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 282 человека из 66 регионов

Курс профессиональной переподготовки

Библиотечно-библиографические и информационные знания в педагогическом процессе

Педагог-библиотекарь

300/600 ч.

от 7900 руб. от 3950 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 458 человек из 66 регионов

Мини-курс

Сохранение и продвижение традиционных российских ценностей и культуры

4 ч.

780 руб. 390 руб.
Подать заявку О курсе

Мини-курс

Неорганическая химия

8 ч.

1180 руб. 590 руб.
Подать заявку О курсе

Мини-курс

Индустриальный туризм

4 ч.

780 руб. 390 руб.
Подать заявку О курсе