Рабочие листы
к вашим урокам
Скачать
1 слайд
Хламидийная инфекция
ЖУКОВА ЛАРИСА ИВАНОВНА
2 слайд
Механизмы и пути заражения
3 слайд
Инфекция C.trachomatis
4 слайд
(ПНЕВМОХЛАМИДИОЗЫ)
Заболевания, вызываемые C.pneumoniae
хламидийные поражения респираторного тракта
РЗ ( рино-фаринго-трахео-бронхит)
пневмония (мелко-очаговая, интерстициальная)
саркоидоз
бронхиальная астма
Заболевания ЛОР-органов хламидийной этиологии
тонзиллит
фарингит
отит
этмоидит, фронтит, сфеноидит
гайморит
5 слайд
Кардио-васкулярные формы хламидийной инфекции
атеросклероз
ИБС (+инфаркт)
васкулит
эндокардит
миокардит
Хламидийная инфекция с преимущественным поражением нервной системы
Менингит
Энцефалит
Поражение черепно-мозговых нервов
Полирадикулоневрит Гийена-Барре
Токсико-метаболические полиневропатии
Амнезия
Афазия
Нарушение психики
Эпилептический синдром
Заболевания, вызываемые C.pneumoniae
6 слайд
ОРНИТОЗ (ORNITHOSIS)
Острая инфекционная болезнь из группы зоонозов с природной очаговостью.
Характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, поражением легких, центральной нервной системы, увеличением печени и селезенки.
7 слайд
Цикл размножения хламидий (стадии развития от попадания ЭТ в клетку до выхода ЭТ следующего поколения
8 слайд
Цикл размножения хламидий
9 слайд
Респираторный отдел легких. Деление элементарного тельца С.trachomatis в цитоплазматической вакуоли альвеолоцита I типа. Электронограмма. Ув. 35000.
10 слайд
Внутриутробная хламидийная инфекция. Ретикулярные и элементарные тельца хламидий в цитоплазме интраальвеолярной клетки (стрелка). Электронограмма. Ув. 10000.
11 слайд
Трахеобронхиальный аспират. Цитоплазматическая мембрана моноцита формирует короткие микроворсинки. В цитоплазме дифференцируются первичные и вторичные моноцитарные гранулы, единичные фагосомы содержат ретикулярные тельца хламидий . Электронограмма. Ув. 8000.
12 слайд
Эпидемиология
Резервуаром и источником заражения являются домашние и дикие птицы.
В настоящее время возбудитель орнитоза выделен более чем от 150 видов птиц.
Наибольшее эпидемиологическое значение имеют домашние птицы (особенно утки и индюшки), комнатные птицы (попугаи, волнистые попугайчики, канарейки и другие мелкие певчие птицы) и особенно городские голуби, зараженность которых колеблется в пределах 30-80%.
При специальном обследовании на орнитоз в разных странах (Болгария, Голландия, США, Германия и др.) установлено, что 10—20% острых пневмоний имеет орнитозную этиологию.
В Москве орнитоз был выявлен у 18,4% больных острыми пневмониями, в Санкт-Петербурге — у 19,6%.
Заражение в большинстве случаев происходит аэрогенным (воздушно-пылевым) путем, примерно у 10% заболевших отмечалось алиментарное инфицирование.
13 слайд
Источники инфекции
14 слайд
Патогенез
В организм человека возбудитель проникает преимущественно через слизистую оболочку органов дыхания
Поражения верхних дыхательных путей при орнитозе отсутствуют
Возбудитель адсорбируется на поверхности эпителиальных клеток, затем проникает в клетку (путем фагоцитоза или пиноцитоза) где и начинается размножение.
Для воспроизведения возбудителя орнитоза необходимо 24—48 ч, затем процесс захватывает новые клетки.
Пневмония при орнитозе всегда первична.
15 слайд
Патогенез
гематогенная диссеминация хламидий
поражение органов и систем с формированием там вторичных очагов (особенно часто страдают печень, селезенка, головной мозг, миокард и др.)
атипичные формы орнитоза возникают при алиментарном инфицировании (тонкий кишечник не является подходящим местом для репродукции хламидий и существенных изменений в нем не происходит). Возбудитель проникает в кровь, поражает ряд органов и систем.
При высокой резистентности организма заражение возбудителем орнитоза не ведет к клиническим проявлениям болезни. Отмечается лишь нарастание титра антител, свидетельствующее о бессимптомной (инаппарантной) инфекции.
16 слайд
Заболевания, вызываемые
C. Рsitacci
Поражение органов респираторного тракта
Пневмония
Плевропневмония
Бронхопневмония
Поражение ЛОР-органов
Фарингит
Фаринготрахеит
Гайморит
Фронтит
Тонзиллит
17 слайд
Поражение нервной системы
Серозный менингит
Арахноидит
Менингоэнцефалит
Полирадикулоневрит
Поражение органов зрения
Конъюнктивит
Увеит
Поражение желудочно-кишечного тракта
Проктосигмоидит
Колит
Перигепатит
Поражение сердечно-сосудистой системы
Миокардит
Эндокардит
Васкулит
18 слайд
Интерстициальная пневмония
19 слайд
20 слайд
Хронический орнитоз
Может длиться в течение многих лет.
Проявляется в виде длительного субфебрилитета,
симптомов хронического токсикоза,
вегето-сосудистых расстройств,
увеличения печени и селезенки,
нарастающей астенизации.
21 слайд
Клинико-эпидемиологические диагностические признаки
несоответствие между относительно небольшими изменениями в легких и резко выраженными проявлениями интоксикации
характерно увеличение печени у большинства больных
у больных с легочными формами орнитоза ни в начальном периоде (до развития пневмонии), ни в разгаре болезни нет признаков поражения верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ларингита и трахеита)
обычно проводимая при пневмониях терапия (пенициллин, стрептомицин, сульфаниламидные препараты) не дает заметного эффекта
данные эпидемиологического анамнеза
22 слайд
Методы диагностики хламидиозов
23 слайд
Определение стадии заболевания на основании выявления
антител классов Ig G, Ig A, Ig M методом ИФА
24 слайд
Диагностический диапазон титров антител Ig G, Ig A, IgM. Выявление на основе его оценки стадии заболевания, обоснованности назначения антибактериального лечения
25 слайд
Лечение
антибиотики тетрациклиновой группы:
тетрациклин по 0,4-0,5 г 4 раза в сутки, длительность определяется тяжестью и течением заболевания.
если клинические проявления орнитозной пневмонии исчезли, также как и другие проявления орнитоза, то антибиотики можно отменить через 5 дней после нормализации температуры. Если сохраняются признаки незакончившегося патологического процесса, то антибиотикотерапия должна быть продолжена до 9-10-го дня нормальной температуры.
при непереносимости тетрациклинов, а также при лечении беременных женщин назначают эритромицин (по 0,25 г через 6 ч ).
Длительная антибиотикотерапия предупреждает рецидивы и переход болезни в хронические формы. Преждевременная отмена антибиотиков и неадекватная терапия способствуют появлению рецидивов и хронизации процесса.
26 слайд
Лечение
Назначают достаточное количество витаминов, длительную оксигенотерапию увлажненным кислородом с помощью носовых катетеров (по 45—60 мин 4—6 раз в сутки во время лихорадочного периода).
Рекомендуют лечебную физкультуру, преимущественно дыхательную гимнастику, упражнения для больных с поражением легких.
Используют также бронхорасширяющие средства.
При затянувшихся и хронических формах орнитоза можно использовать орнитозный аллерген, разведенный изотоническим раствором натрия хлорида (1:3), который вводят внутрикожно, начиная с 0,1 мл в 3 места (на предплечье), затем, прибавляя каждый день по одному введению, на 8-й день вводят по 0,1 мл в 10 мест.
Рабочие листы
к вашим урокам
Скачать
6 626 713 материалов в базе
Настоящий материал опубликован пользователем Ильиных Светлана Александровна. Инфоурок является информационным посредником и предоставляет пользователям возможность размещать на сайте методические материалы. Всю ответственность за опубликованные материалы, содержащиеся в них сведения, а также за соблюдение авторских прав несут пользователи, загрузившие материал на сайт
Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.
Удалить материалВаша скидка на курсы
40%Курс профессиональной переподготовки
300/600 ч.
Курс профессиональной переподготовки
600 ч.
Курс повышения квалификации
72/180 ч.
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.