Рабочие листы
к вашим урокам
Скачать
1 слайд
Лекция №8
Ингаляционный наркоз
2 слайд
Виды ингаляционного наркоза
Масочный;
Эндотрахеальный;
Эндобронхиальный;
3 слайд
Преимущества эндотрахеального наркоза:
Возможность четкого дозирования анестетика вследствие отсутствия «мертвого пространства»
Быстрое управление наркозом (поступление наркозной смеси непосредственно в бронхи:
Надежная проходимость дыхательных путей
Возможность санации трахеобронхиального дерева
4 слайд
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИОННОЙ АНЕСТЕЗИИ
ЗАКИСЬ АЗОТА
ФТОРОТАН(ГАЛОТАН, НАРКОТАН)ПЕНТРАН, ЭНФЛЮРАН, ИЗОФЛЮРАН, ДЕСФЛЮРАН
ТРИХЛОРЭТИЛЕН
КСЕНОН
5 слайд
Ингаляционный наркоз
(угнетение структур мозга идет от коры в подкорку - ствол мозга)
1 фаза(стадия)-аналгезия:
Частичное угнетение коры ГМ, потеря болевой чувствительности, ретроградная амнезия (кожа гиперемирована, зрачки нормаль-ной величины, пульс и дыхание учащены, АД повышено, рефлек-сы сохранены)
6 слайд
2 фаза –возбуждения - прогрессивное угнетение коры головного мозга. Отсутствие сознания и двигательно-речевое возбуждение
7 слайд
3 фаза –хирургическая:
4 уровня:
1 уровень: движения глазных яблок: совершают медленные некоординированные движения, зрачки сужаются, но сохраняются роговичный и глоточный рефлексы( т.е. нейровегетативная блокада отсутствует)
8 слайд
2 уровень - роговичного рефлекса: отсутствие роговичного рефлекса, что свидетельствует о том, что торможение достигло ствола мозга, т.е. достигается нейро-вегетативная блокада
9 слайд
3 уровень - расширения зрачка -торможение зрачкового рефлекса -это говорит о блокировании на уровне моста, сопровождается остановкой дыхания и кровообращения
Сигнал тревоги для анестезиолога!
10 слайд
4 уровень - диафрагмального дыхания - полная арефлексия - в анестезиологической практике применяться не должен, требует реанимационных мероприятий
4 стадия(фаза)-пробуждения
11 слайд
ИНТУБАЦИЯ ТРАХЕИ
12 слайд
ИНТУБАЦИЯ ТРАХЕИ
13 слайд
Конико-и трахеостомия
14 слайд
Наркозные аппараты
Дозирование анестетика, приготовление газовой смеси и поддержание постоянства ее состава
Обеспечение циркуляции газовой смеси
15 слайд
16 слайд
17 слайд
Контуры работы наркозного аппарата
Открытый
Полуоткрытый
Полузакрытый
Закрытый
18 слайд
Схемы дыхательных контуров:
А) открытый
Б) полуоткрытый
В) полузакрытый
Г) закрытый
1 – испаритель
2 – клапан вдоха
3 – клапан выдоха
4- шланг
5 – маска
6 – дозиметр
7 – дыхательный мешок
8 – тройник
9 - адсорбер
19 слайд
Миорелаксанты
Полное обездвиживание пациента, расслабление мышц для выполнения операции
Возможность и обязательность проведения ИВЛ
Облегчение интубации трахеи
20 слайд
Миорелаксанты
Деполяризующие (короткого действия)—суксаметония хлорид, бромид, иодид(дитилин, курацид, листенон
Антидеполяризующие (векуророния бромид, павулон, пипекурония бромид(ардуан), траквиум, мивакрон, нимбекс
21 слайд
Осложнения наркоза
Асистолия
Апноэ
Анафилактический шок
Аспирация
Бронхоспазм
Повреждения во время интубации трахеи
22 слайд
Синдром Мендельсона
(аспирационный пневмонит)
Бронхоспазм
Цианоз и тахикардия
Прогрессирующая дыхательная недостаточность
23 слайд
Спасибо за внимание
Рабочие листы
к вашим урокам
Скачать
6 664 273 материала в базе
Настоящий материал опубликован пользователем Вербич Анастасия Михайловна. Инфоурок является информационным посредником и предоставляет пользователям возможность размещать на сайте методические материалы. Всю ответственность за опубликованные материалы, содержащиеся в них сведения, а также за соблюдение авторских прав несут пользователи, загрузившие материал на сайт
Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.
Удалить материалВаша скидка на курсы
40%Курс профессиональной переподготовки
500/1000 ч.
Курс профессиональной переподготовки
300/600 ч.
Курс повышения квалификации
72/180 ч.
Курс профессиональной переподготовки
600 ч.
Мини-курс
6 ч.
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.