Рабочие листы
к вашим урокам
Скачать
1 слайд
легочное кровообращение
2 слайд
Анатомия малого круга
Малый круг включен в систему кровообращения последовательно с большим кругом
Сосуды малого круга:
Легочный ствол (выходит из правого желудочка) легочные артерии (правая и левая) долевые ветви сегментарные ветви
Легочные вены – правые и левые (впадают в левое предсердие)
Артериовенозные анастомозы
2-й источник кровоснабжения легких – бронхиальная система
3 слайд
Давление в системе легочного кровообращения
Правое предсердие=0 mmHg
Правый желудочек: систолич.=25 mmHg, диастолич.=0 mmHg
Легочная артерия: среднее=15 mmHg, систолич.=25 mmHg, диастолич.=8 mmHg
Капиллярное гидростатическое давление ~8–10 mmHg
Левое предсердие ~5 mmHg
давление в малом круге намного ниже, чем в большом
4 слайд
Причины низкого давления
Легочные сосуды короче и имеют более тонкую стенку с меньшим мышечным слоем
Большая растяжимость легочных артерий (см. рис.)
Малая величина сосудистого сопротивления (30% сопротивления – артерии, 50% - артериолы и венулы, 20% - вены)
5 слайд
Следствия низкого давления
Абсолютные величины давлений в легочной артерии намного ниже, чем в аорте при малой работе правого желудочка обеспечивается продвижение всей крови по малому кругу
Пульсовое давление (Рсист.-Рдиаст.) относительно больше, чем в аорте в период систолы из-за малого сопротивления большая часть систолич. объема крови переходит в легочные вены
6 слайд
Легочный кровоток
Состав:
Вся кровь, выбрасываемая правым желудочком
Венозная кровь из бронхиальных сосудов, поступающая в легочные вены (2% общего выброса левого желудочка)
Эластичность артерий сглаживание пульсирующего кровотока.
Затухающий пульсирующий кровоток в капиллярах, венах, до левого предсердия
Скорость: лег. артерия=18 см/с, капилляры=0,3 мм/с, вены - повышается
7 слайд
Трансмуральное давление
- это разность между внутренним и внешним давлением на стенки сосудов
Внешнее давление: альвеолярное и плевральное
При дыхании изм.
на 2 – 3 mmHg
Вдох: Ртр
Приток крови в вены, расп. в грудной клетке
Выдох: Ртр
Приток крови в вены, расп. в грудной клетке
Внутрисосудистое давление
Рарт – Рвен
Ртр
Увеличение объемного кровотока
8 слайд
Диффузия газов
Кровь легочных капилляров насыщается О2 и выводит в альвеолы избыток СО2 ЛК – неотъемлемое звено легочного дыхания
Суммарная площадь альвеоло-капиллярного барьера=50 – 60 м2, толщина слоя=0,5 мкм, объем крови=150 мл благоприятные условия для диффузии
Время оксигенации=0,25 – 0,75 с
объема ускоряет диффузию, переполнение – отек легкого
9 слайд
Вентиляционно-перфузионное отношение (V/Q)
Альвеолярная вентиляция (=4-5 л/мин)
капиллярный кровоток (=5-6 л/мин)
=V/Q=0,7-1,0
При V/Q=0,9 0,1: РаО2=100 mmHg, РаСО2=40 mmHg
Если V , Q=const, то РаСО2 , РаО2 газовый состав ~ венозный
V/Q артериальная гипоксемия и гиперкапния
10 слайд
Распределение кровотока по легким
Неравномерно, зависит от положения грудной клетки в гравитационном поле Земли :
В вертикальном положении – в легких выделяются 3 зоны (по соотношению давлений)
В горизонтальном положении легкие оксигенируются равномерно
11 слайд
3 зоны в легких
Среднее давление в легочной артерии на уровне сердца (Рср)=16 mmHg
Зона 1: Р1=Рср-Ргидр=16–13=3 mmHg, V/Q увелич., Pa>PA>PV капилляры спадаются
Зона 2: Р2=Рср=16 mmHg, V/Q норм., PA>Pa>PV норма
Зона 3: Р3=Рср+Ргидр=16+5=21 mmHg, V/Q умер. пониж. (до 0,7-0,6), PA>PV>Pa капилляры расширены, кровоток увелич.
12 слайд
Физическая работа
Увелич. минутного объема (МО) в 2-2,5 р. незначит. прирост давления, в 4 р. Рсист=35 mmHg, Рдиаст=15 mmHg
Причины:
Открытие ранее не проводящих сосудов (были закрыты под действием атм. давления)
Рефлекторная и пассивная вазодилатация под влиянием возросшего трансмурального давления
13 слайд
Регуляция легочного кровообращения 1
Нервная (симпатические волокна (α-адренорецепторы – сосудосуживающий эффект, β-адренорецепторы - сосудорасширяющий) (?)
Барорецепторы (повыш. АД в лег. артериях сниж. АД в большом круге и наоборот)
Хеморецепторы (реагируют на сниж. О2, повыш. СО2, сниж. рН симпатич. сужение сосудов (+брадикардия) спонтанное дыхание воздействие на стретч-рецепторы глубокий вдох вазодилатация и тахикардия)
14 слайд
Регуляция легочного кровообращения 2
Местная регуляция
Связанная с вентиляцией (реакция на парциальное давление)
Адреналин, норадреналин, гистамин сужение лег. сосудов, хотя эффекты маскируются изменениями в трансмуральном давлении, вызванными косвенным путем
Рабочие листы
к вашим урокам
Скачать
6 656 726 материалов в базе
Настоящий материал опубликован пользователем Зинченко Людмила Владимировна. Инфоурок является информационным посредником и предоставляет пользователям возможность размещать на сайте методические материалы. Всю ответственность за опубликованные материалы, содержащиеся в них сведения, а также за соблюдение авторских прав несут пользователи, загрузившие материал на сайт
Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.
Удалить материал
Ваша скидка на курсы
40%
Курс профессиональной переподготовки
500/1000 ч.
Курс профессиональной переподготовки
300/600 ч.
Курс профессиональной переподготовки
300/600 ч.
Курс повышения квалификации
72/180 ч.
Мини-курс
10 ч.
Мини-курс
10 ч.
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.